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Tratamento Minimamente Invasivo e Prevenção
Acreditamos que a prevenção da formação de novos cálculos renais (pedra nos rins) seja tão importante quanto seu adequado tratamento. Nossa Abordagem segue os pilares fundamentais de tratamento e prevenção:
- Tratamento Minimamente Invasivo com Laser ou Litotripsia extracorpórea - nos casos onde se vê necessário o tratamento Cirúrgico.
- Investigação Metabólica e identificação dos fatores predisponentes da formação de pedras nos rins;
- Tratamento do distúrbio metabólico e prevenção de novos cálculos renais.
Dr. Maykon Pereira possui ampla formação acadêmica e prática clínica.
Graduou-se em medicina na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e concluiu residência médica em Cirurgia Geral e Urologia pelo Hospital das Clínicas da FMUSP. Durante sua formação, aprimorou suas habilidades no Guy's Hospital, um dos principais centros de referência em tratamento minimamente invasivo de cálculo renal do Reino Unido.
Atualmente, atua como urologista no Hospital Israelita Albert Einstein, onde oferece cuidados de alta qualidade aos seus pacientes.
Como são formados os cálculos renais?
Os cálculo em vias urinarias, ou pedra nos rins, são formados a partir da precipitação de cristais na urina. Cerca de uma a cada 10 pessoas serão afetadas por cálculo renal durante a vida. Desidratação, hábito alimentar, história familiar e algumas condições médicas podem aumentar o risco de sua formação. Sintomas normalmente ocorrem após a migração do calculo renal para o ureter causando bloqueio a passagem da urina e levando a:
- Cólica renal ou dor lombar de forte intensidade.
- Sangramento urinário;
- Infecção complicada;
Do quê é formado os cálculos renais?
A formação dos cálculos renais ocorrem quando há um desbalanço entre o volume urinário e a quantidade de substâncias nela presentes. Dessa forma, a urina torna-se concentrada, propiciando a precipitação de cristais. Isso tipicamente acontece na presença de uma ingestão inadequada de líquidos, que associado a uma excreção aumentada de substancias especificas, levam a formação de calculo. As substancias que podem formar os cálculos são:
- Cálcio;
- Oxalato;
- Ácido Úrico;
- Fosfato;
- Cistina (raro)
Por outro lado, há substâncias que protegem e dificultam a formação de calculo. A principal delas é o citrato. O citrato é uma substancia presente principalmente em frutas citricas. Baixa ingestão de citrato, infecção urinaria e alterações da acidez urinaria podem levar a sua baixa concentração da urina, o que facilita a formação de cálculo.
Aspecto da Pedra nos Rins
Pode-se evitar a formação de cálculo Renal?
Cerca de 50% dos pacientes terão recorrência do calculo renal (pedra nos rins) em 4 anos após um episódio de cólica renal. A recorrência pode ser evitada na maioria dos casos. As principais causas que levam a formação de pedra nos rins são:
- Baixa ingestão hídrica;
- Consumo excessivo de sal;
- Consumo elevado de proteínas;
- Diminuição de substancias protetoras na urina (Citrato);
- Excreção renal aumentada de cálcio;
- Secundária a doença sistemicas (Hiperpatireoidismo, Gota, etc);
O distúrbio metabólico por trás da formação de cálculo pode ser determinada por exames específicos colhidos tanto na urina, quando no sangue. A correção destes distúrbios previnem a recidiva do calculo.
As Principais orientações para prevenção de recidiva do calculo renal são:
- Ingestão hidrica suficiente para produção de 2L de urina ao dia.
- Restrição no consumo de Sal.
- Restrição do consumo de proteina animal.
- Ingestão de suco citrico, principalmente suco de limão. Idealmente 2 a 3 copos ao dia, para manter a concentração de citrato urinaria adequada.
- Restrição de calcio alimentar não é recomendada.
- Perda de peso.
Endereços
Hosp Israelita Albert Einstein
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Tel. (11) 98292-7163
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- Consultas Particulares e Completas
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Itaim Bibi
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